卡司平只有在胰岛素存在情况下才发挥抗高血糖的作用,因此,不适用于1型糖尿病患者或糖尿病酮酸中毒的患者。那么,卡司平盐酸吡格列酮片能不能治疗糖尿病,疗效如何?
卡司平可以有效的改善和控制血糖,是治疗糖尿病的理想药物之一。由于卡司平只有在胰岛素存在情况下才发挥抗高血糖的作用,因此,不适用于1型糖尿病患者或糖尿病酮酸中毒的患者。
对于Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性糖尿病,NIDDM)患者,卡司平可与饮食控制和体育锻炼联合以控制血糖。卡司平可单独使用,当饮食控制、体育锻炼和单药治疗不能满意控制血糖时,它也可与磺脲类药物、二甲双胍或胰岛素合用。Ⅱ型糖尿病的控制还应包括营养咨询、必要的减肥和体育锻炼。这些努力不仅在Ⅱ型糖尿病的初始治疗时很重要,在药物维持治疗时也是如此。
胰岛素治疗在控制血糖达标、预防并发症中具有不可替代的作用,也是目前最为有效的糖尿病治疗手段之一。但由于使用胰岛素常常会引起患者体重增加并出现低血糖,使得患者对胰岛素产生了一种抗拒心理。同时,胰岛素的使用比较复杂,难度相对较大,导致这种有效的手段在对糖尿病患者,尤其在对2型患者的治疗中尚未得到足够重视和使用。
盐酸吡格列酮(卡司平)剂量不应超过45mg(盐酸吡格列酮(卡司平)3片)每日一次,因为超过这一剂量的用药尚未进行安慰剂对照的临床研究。剂量超过30mg(盐酸吡格列酮(卡司平)2片)的联合用药也尚未进行安慰剂对照的临床研究。对于肾功能不全的病人,剂量无须调整。如治疗开始前,患者出现活动性肝病的临床表现或血清转氨酶水平升高(ALT超过正常上限2。5倍),就不应用盐酸吡格列酮(卡司平)治疗。所有病人在开始盐酸吡格列酮(卡司平)治疗前均应监测肝酶,治疗中也应监测。
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