由于抗胆碱能药物主要通过生物转化清除,所以尽管森福罗(盐酸普拉克索片)与抗胆碱能药物的相互作用还未被研究,但可推测这种相互作用的可能性非常有限。森福罗(盐酸普拉克索片)与司来吉兰和左旋多巴没有药代动力学的相互作用。那么森福罗(盐酸普拉克索片)是有疗程吗?按疗程吃效果更好吗?
森福罗(盐酸普拉克索片)是口服用药,用水吞服,伴随或不伴随进食均可。一天三次。森福罗(盐酸普拉克索片)没有具体的服用疗程,可按下面的建议服用。
初始治疗:
起始剂量为每日0.375mg,然后每5—7天增加一次剂量。如果患者可以耐受,应增加剂量以达到最大疗效。
周 剂量(mg) 每日总剂量(mg)
1 3×0.125 0.375
2 3×0.25 0.75
3 3×0.5 1.50
如果需要进一步增加剂量,应该以周为单位,每周加量一次,每次日剂量增加0.75mg,每日最大剂量为4.5mg。
然而,应该注意的是,每日剂量高于1.5mg时,嗜睡发生率增加。
维持治疗:
个体剂量应该在每天0.375mg至4.5mg之间。在剂量逐渐增加的三项重要研究中,从每日剂量为1.5mg开始可以观察到药物疗效。作进一步剂量调整应根据临床反应和耐受性进行。在临床试验中有大约5%的患者每天服用剂量低于1.5mg。当计划减少左旋多巴治疗时,每天服用剂量大于1.5mg对晚期帕金森病患者可能是有效的。在森福罗(盐酸普拉克索片)加量和维持治疗阶段,建议根据患者的个体反应减少左旋多巴用量。
治疗中止:
突然中止多巴胺能治疗会导致非神经阻断性恶性综合症发生。因此,应该以每天减少0.75mg的速度逐渐停止应用普拉克索,直到日剂量降至0.75mg。此后,应每天减少0.375mg。
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