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类风湿性关节炎的诊断和治疗有什么

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类风湿性关节炎是终身性疾病而且只要是已患上疾病就很难治愈。那么,类风湿性关节炎的诊断和治疗有什么,疗效怎样?

在类风湿关节炎(RA)早期进行诊断是很困难的。目前尚无早期特异性确诊指标,因此医生一般是根据类风湿关节炎的相关特征来进行诊断的。典型病例按1987年美国风湿病学会(ACR)的分类标准(见下)诊断并不困难,但对于不典型及早期RA易出现误诊或漏诊。

1. 晨僵时间长:关节内及周围出现晨僵,持续至少1小时;

2. 波及范围广:至少有3个关节同时出现肿胀或积液;

3. 侵犯小关节:腕、掌指或指间关节中至少有1个部位出现肿胀;

4. 分布呈对称:出现身体两侧对称性关节炎;

5. 类风湿结节:皮下出现坚硬肿块,肿块常出现于身体受压部位(肘部最常见);

6. 血液学异常:类风湿因子含量异常;

7. X影像变化:疾病晚期出现典型X光片改变,表现为手、腕及关节周围的骨质破坏。

类风湿性关节炎的治疗可以使用的药物有:

(1)水杨酸制剂:能抗风湿,抗炎,解热,止痛。剂量每日2--4g,如疗效不理想,可酌量增加剂量,有时每日需4~6克才能有效。一般在饭后服用或与制酸剂同用,亦可用肠溶片以减轻胃肠道刺激。

(2)吲哚美辛:系一种吲哚醋酸衍生物,具有抗炎、解热和镇痛作用。患者如不能耐受阿斯匹林可换用本药,常用剂量25mg每天2--3次,每日100mg以上时易产生副作用。副作用有恶心、呕吐、腹泻、胃溃疡、头痛、眩晕、精神抑郁等。

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