小儿败血症能治疗吗

计划生育的推进，小孩子变得非常金贵，一个小病，就算家长花上上千元也不心疼。如果孩子患上了败血症，能治疗吗？

小儿败血症就是指在新生儿时期的时候细菌侵入到我们的血液循环，并且还进行生长和繁殖并且产生毒素而导致的全身性的感染。有的患儿还会出现病灶迁移的现象，这是新生儿时期非常重要的一种疾病，发病率可以达到千分之一到千分之十左右，新生儿败血症在早产儿中的发病率也是非常高的。发现败血症，及时治疗关键。

小儿败血症的治疗方法如下：

1.抗生素疗法：一般采用静脉内用药。

(1)一线用药：主要针对感染原和感染途径比较明确的一般感染病例。

①早期感染(48～72h内发病)：可用氨苄西林合并应用氨基糖苷类。具体用量为氨苄西林100～150mg/(kg·d);分2～3次;氨基糖苷类如庆大霉素0.2万～0.4万U/(kg·d)加入10～20ml葡萄糖溶液中静滴。如考虑氨基糖苷类药物的安全性，建议选用此类中的奈替米星。

②迟发感染(48～72h后发病)：可用青霉素合并应用氨苄西林或氨基糖苷类药物。青霉素宜大量：20万～40万U/(kg·d)，每8小时1次。

(2)二线药物：主要针对一些感染途径、发病期或感染原不明确以及严重感染的病例。应用青霉素合并第三代头孢菌素(如头孢噻肟、头孢曲松等)。青霉素为40万～60万U/(kg· d)，每8小时1次。头孢噻肟、头孢曲松(头孢三嗪)为80～100mg/(kg·d)，每12小时1次。头孢曲松(头孢三嗪)对早产儿及<2周的足月儿不合适。如为院内感染菌株或多重耐药的菌株则可应用第三代头孢菌素合并糖肽类[如万古霉素20～30mg/(kg·d)，分2次静脉滴注]。

2.血浆置换：用于严重感染的病例。新鲜血浆一方面可置换出细菌毒素和炎性介质，另一方面可补充凝血因子，防止DIC。可用新鲜冰冻血浆20～30ml/kg，分2～3次置换，或10ml/(kg·d)输入。

3.免疫支持：应用大剂量静脉用人血丙种球蛋白400mg/(kg·d)，连续用4～5天。

4.其他治疗：包括适量的经口与经静脉营养疗法;水、电解质的合理补充;各种维生素与微量元素的补充。

5.防止休克与DIC。

我国新生儿败血症的病死率为10%～20%，其中早产儿尤其极低体重儿可达30%以上。预后的相关因素除与出生体重、地区差别有关以外，还与病原菌的耐药性明显有关，特别是院内获得性感染的多重耐药机制是造成感染扩散与死亡的重要原因。建议发现小儿患上败血症一定要到专业的医院进行系统的治疗，不要任而由之。