腰椎间盘突出患者会采用中药包热敷吗?患者知道怎么中药包热敷吗?那么,腰椎间盘突出热敷什么中药包?如何进行治疗?
一、腰椎间盘突出热敷疗法及注意事项
以驱风,活血化瘀,温通经络为主进行治疗。红花20g、桑枝40g、苏木40g、紫草30g、伸筋草30g、千年健60g、桂枝30g、鸡血藤50g、路路通60g、艾叶30g,将上药裹于布袋中,在锅中加水浸泡30min后,煮沸。将预先准备好的毛巾叠为小长方形,放入锅内煮沸20min,然后进行局部热敷。
患者俯卧位,适当暴露腰部,将毛巾拧至不滴水,毛巾温度为40~45℃。以患者热敷部位皮肤感觉不热为换巾指征,反复更换热敷毛巾。热敷时间30min,每日治疗1~2次,15天为1个疗程。热敷时应注意避免烫伤;局部患皮肤病、有炎症者不宜行本疗法。
二、腰椎间盘突出手术治疗
当非手术治疗失败,就应考虑手术治疗。术前医师必须保证诊断正确,而且患者必须确认疼痛的程度和神经损害的情况已经需要进行手术。外科医师和患者都应该知道手术的目的不是治愈,而是解除症状。
手术既不能终止导致椎间盘突出的病变过程,也不能使腰部恢复到以前的状态。术后仍需要保持良好的姿势和身体机械力学状态,不做包括弯腰、扭腰和脊柱屈曲位提重物等动作。如希望延长疼痛缓解期,患者生活方式需要做某些永久性的调整。
1、最适宜手术的患者是腿痛或疼痛主要集中于一侧的患者,其疼痛放散至膝关节以下,症状持续6周以上,经休息、抗炎治疗或硬膜外激素治疗缓解;非手术治疗至少6~8周后,症状又复发至最初的严重程度。
2、只有在马尾综合征并伴有明显神经功能损害,特别是大小便功能障碍时,必须进行手术摘除椎间盘,且需要急诊手术。其他情况下,椎间盘摘除术应是择期手术。
3、无论选择何种方式治疗椎间盘突出,患者都应该知道手术的目的是解除腿痛症状,而主要表现为腰痛的患者术后主要的痛苦可能不能解除。
4、手术原则:以最小的创伤,彻底切除一切致压物,较少的破坏脊柱的稳定结构,患者最短时间达到康复。
5、手术方式的选择:由小到大逐级升级。其顺序:开窗→扩大开窗→半椎板切除→全椎板切除。 微创外科是当今外科发展方向,随着社会活动的快节奏和高效率的发展,腰椎间盘突出患者突出更高的要求,即要求最小创伤,在最短时间内解除病痛,达到康复。随着高科技的发展,腰椎间盘的微创手术使这一愿望变成现实。
6、介入方法治疗
介入的方法(间接减压的方法):包括了射频间盘切除术(intradiscal electrothermal therapy,IDET)、经皮激光椎间盘减压术(percutaneous laser disk decompression,PLDD)、冷凝汽化(coblation)、臭氧治疗(O3)和各种融核酶的方法,各种介入方法的组合(如:臭氧加融核酶等)。
⑴髓核化学溶解法:本法是将胶原蛋白酶注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,利用这种酶选择性溶解髓核和纤维环,而基本不损害神经根的特点,使椎间盘内压力降低或突出髓核缩小达到缓解症状的目的。由于这种酶是一种生物制剂,故有产生过敏反应可能、或局部刺激出血、粘连再次影响神经根的功能,值得重视。
⑵臭氧、融核酶等方法,能够达到冷凝汽化等达不到的部位,但是容易造成椎间盘大面积退变,晚期椎间隙狭窄等。虽然是经皮微创手术但是有椎间隙感染病例。
⑶髓核激光气化术:原理和适应症同经皮髓核切吸术。
最后,笔者希望大家对于以上关于腰椎间盘突出热敷什么中药包以及如何进行治疗的内容有所了解,也希望大家不要担心,保持乐观的态度,积极配合医生的治疗,愿患者早日康复。
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